病気と健康

病気と健康

「大学病院で全身麻酔」と20年脅され続けていた親知らずが街の歯医者で10分で余裕で抜歯できた話

画像は実際のレントゲン写真

何もやる気が起きない気だるい日曜の昼下がり。

こういうブログなんて書くと小さな自由と平和を感じて心地いいわけだけど、悟りを開く境地に至って来てるんではないかしらん、などと脳裏に薄っすら思うわけ。

医療利権への不信感と親知らず抜歯

ところで先日の話。

20年前から歯医者に行くたびに「厄介な親知らずがありますよ」「大学病院を紹介しますよ」と散々脅されてきた親知らずがあった。

去年、大学病院は自宅からアクセスが悪いのと、金持ちボンボンの医学生の実験台に利用されるイメージがあったので、プロの医者しかいない総合病院の歯科口腔外科に紹介された。

CT撮るだけで1時間も待たされたり、1時間も待って10分の説明を聞くだけで終わる回があったり、そもそも平日の昼間しかやっていないから普通の社会人は仕事休まないと通えないじゃん、という大問題もあったのだが、そのときは紆余曲折あって抜歯しなかったのである。

担当した医者が何となく乗り気じゃなかったのと、病院の建物は建て替えられたばかりで綺麗なものの、街中の歯医者に比べて雰囲気が悪い。街の歯医者だったらクラシック音楽とかオルゴールのジブリの曲が流れていたりするけれど、そういったものが一切ない。

専門用語を捲し立てながら「全身麻酔の方がいいんじゃないかなぁ」などというワードが飛び交うものの、それが医学的根拠のあるものなのか、それとも病院からしてみたら入院代や手術代を多く取れるからなのか、一般素人には診断が難しいというのもあった。

まぁ、総合病院とか大学病院だと、生死に関わる大病で入院したり通院している患者が多いというか、通常は街の小さなクリニックでは手に負えない人たちが多いわけで、お気楽な雰囲気はあまりないわけである。

水平埋伏智歯はそれほど珍しくはない

上の写真みたいな厄介な親知らずは医学的には水平埋伏智歯と言う。

これはハンバーグやすりおろしリンゴ、マシュマロなどに代表されるように、柔らかいものばかりを食べている現代人の退化した骨格の影響で、正常に生えるスペースが与えられなかったために、歯茎の中で悶々と水平に埋まったままの残念な状態の親知らずのことである。

完全に埋まっていれば放置しても問題ない場合もあるが、微妙に歯茎から顔を出していたりすると細菌に感染して歯茎が晴れたり痛んだり、周辺の歯にダメージを与えてしまう場合がある。

実際、上のレントゲンは少し昔のものだから隣の7番の歯が写っているが、親知らずが全ての原因ではないにしろ、7番の方が先にダメになって抜歯しているのである。

ハンバーグばかり食べている現代人は、むしろ正常に親知らずが生えている人の方が少数派で、大多数の人は斜めに生えていたり、水平に埋まった状態で生えているのである。

神経に近い場所にあるから、そのへんの歯科医では神経障害のリスクを負いたくないからと大学病院に紹介されてしまうことが多い。

実際は1千人に数人とかのレベルの確率的には低いリスクらしいが、矯正とかインプラントなど金になるものばかりに注力している歯科医からすると、金にもならずにリスクがそれなりに高い水平埋伏智歯の抜歯は、問答無用で大学病院送りにされてしまうことも珍しくない。

入院して全身麻酔のはずが、そのへんの歯医者で抜歯成功

総合病院では入院して全身麻酔を提案されたものの、信頼できる別の歯医者で相談したところ、「30分もあれば抜歯できる」との話だったので乗ってみることにした。

結論を言うと、総合病院では入院や全身麻酔を勧められた親知らずが、歯科治療で一般的な局所麻酔のみで、ものの10分程度で抜歯することに成功したのである。

その歯医者は以前、別の歯の抜歯をスムーズに成功させている実績があるのと、提携している口腔外科の専門医が日程限定でやってくるのがポイントであった。

大学病院や総合病院と違って、予約に3か月も待たされないし、口腔外科の先生の出勤日次第では「来週でも出来る」という素早さもポイント。最寄り駅から徒歩1分だし、平日だけでなく、土日も夜遅めの時間もやっているし、10分の説明を聞くだけで1時間も待たされる面倒っちい総合病院とは大違いの利便性だ。

むしろ普通の歯の抜歯よりラクショー!?

完全な個人の日記だから、他の人間が参考にするにはちとアレだけど、世間一般でネット検索すると、かなりしんどい書き込みにもヒットするから、入院レベルと言われる症例でも、実は街の歯医者で10分程度で抜歯できる場合もあると受け取って貰えると幸い。

ちなみに、拙者が水平埋伏智歯の抜歯体験をネット検索した場合は、大学病院で1時間や2時間かかったとか、入院して入院食を紹介している記事とかもヒットした。

でも、自分の場合は水平なうえに、専門医から見ても、ちょっと斜めに入り組んでて「珍しい症例」と難色を示すようなやつだったけど、やってみたら10分足らずで抜歯完了。

抜歯中や抜歯後のしんどさも、普通の奥歯の抜歯の方が精神的なダメージも含めて2倍はしんどかったら、あえて言えばラクショーだったよ。

水平埋伏智歯で大学病院送りにされそうで心がミニチュアモデルみたいになっちゃってる子羊は、口腔外科を掲げていたり、親知らずに力を入れている街中の歯医者も当たってみるとよいかも。

個人的に思うに、街中の歯医者でもほぼノーリスクで抜歯できるのに、やたら大学病院に送られそうになるのは、学会だとか、学閥だとか、医療業界や歯科業界の利権が絡んでいるような気がしなくもない。

余談 抜歯中の様子はこんな感じ

いくらラクショーと言ってもビデオとかは回していないのだけど、担当の口腔外科の女医はやたらと実況中継してくれる人だった。何も言わずにやられるのもビミョーだけど、実況は好き好きあるかな。

やり方としては、水平埋伏智歯は歯茎に埋まっているから、まずは歯茎を切開して露出させ、そのままでは引き抜けないので骨を少し削って、歯を何分割かにして抜くというプロセスを経る。

「歯茎切りますよー」ビロビロ!!!!

「骨削りますよー」ゴリゴリ!!!!

「歯割りますよー」バキバキ!!!!

やってることはかなり大変だと思うけど、手際のよい専門医なら10分くらいでやってくれる。事前の説明とか麻酔とか糸で縫うのもいれて全体で正味25分の素早さ。

麻酔でほぼ痛みはないけれど、音のリアリティだけは半端なかった。顔の骨を通じて聞こえる音だからだと思うけど、最新の映画館の音響効果を上回るほどだった(笑)

ちなみに、費用は3割負担で4700円くらい。別途、薬代が700円くらい。

以上、一般人の親知らず抜歯日記をお届けしてみた。

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中年になって急に花粉症になった不思議について考える

段々と春めいてきた3月中旬のある日、自転車で河川敷の某サイクリングロードを走っていたところ、鼻水が滝のように出続ける現象に出くわした。

ここの所、風邪をひいているわけでもないのに、外出すると鼻がムズムズする症状があったが、これが俗にいう花粉症なのだろうかと、花粉症をほとんど経験したことのない拙者は不思議に思ったのだ。

花粉症になったことがないので対処法がわからない(汗)

幼少期から花粉症を経験している人なら、症状が出てきたらこうするとか、そういう薬を持ち歩いていたり、対処法みたいのがわかるのだろうけど、大人になるまでのほとんどを花粉症が(ほとんど)ない北海道で過ごした拙者は、そんな対処法は持ち合わせていなかった。

そもそも、本州で花粉症というものが存在するのは、戦時中に木材を使いまくって山が禿山になってしまったため、できるだけ成長の早いスギの気を後先考えずに植えスギたのが原因だと聞く。

とりあえず、コロナ対策で持ち歩いているマスクを着けるものの、いや、最初からマスクはしていたけれど、駄目駄目マスクだからか隙間から花粉が侵入するらしく、イマイチ効果がない・・・。

鼻水が滝のように出るので手持ちのポケットティッシュも底を尽くし、そこらの鼻たれ小僧より鼻水が出続ける・・・脱水症状で死ぬのではと思うくらい、鼻水が止まらなかった。

鼻にスプレーするやつと飲み薬が主流の対策っぽい

何か薬的なものが必要と判断して、鼻水を垂らしながら(我ながら情けない・・・)某ドラッグストアでそれらしいものを探す。

マジで人生で一度も花粉症になったことがないから、花粉対策の薬やグッズ的なものが全然わからんけれども、世間には花粉症の人がいっぱいいる時期だから、目立つ場所に花粉症コーナー的なものがあった。

鼻にスプレーするやつ

主流の対策の一つは鼻にスプレーするやつ。他の言い方がわからないけど、実売700円くらいから売られている。

鼻水やくしゃみなどの症状がある時に1日に5回くらいまでシュッシュッするだけ。

ツーンという感じがして楽になる時もあれば、相当酷い時はそんなに劇的に効くわけではないけど、しないよりはだいぶ楽になった。

飲み薬は鼻炎薬として売られている

鼻水とかくしゃみは風邪の症状にも似ているから風邪薬でもいいような気がしたけれど、特に花粉症に特化したものは鼻炎薬として売られているものが適切なようだ。

風邪薬だと解熱剤とか必要ない成分まで含まれているから、乱用するのはよくないという考え方である。

店によっては本当の花粉症向けの成分の薬も売られていたりするが、ジェネリック的な安い鼻炎薬なら48錠(1週間分くらい)入って600円くらいで買えたりする。

国の無策で花粉症になってることを考えたら高額な薬を買うのはバカバカしいので、もちろん一番安いものを買った。

なぜ中年になって急に花粉症になったのか

考えられるのは3つ。

1つは加齢による免疫力の低下や体質の変化。

2つは2年前にコロナに感染したことと、コロナワクチンによる免疫や体質の変化。

3つは花粉自体が強力版になったとか、何らかの変化をしたということ。

花粉症がこんなにつらいもんだとは思わなかったなり。これだから本州は嫌だ。

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電動歯ブラシは手磨きより歯垢が取れない疑惑が湧く昨今

半年ほど前、虫歯になりやすい歯質であることに嫌気がさして電動歯ブラシを導入することにした。

それまでも歯科衛生士に手磨きでの磨き方の指導は受けていたのだが、明らかに電動歯ブラシを導入してからの方が歯垢が除去できていないように感じる。

歯垢がごっそり残っている事実

電動歯ブラシだけで磨いて何日か経ってから思うのは、ほとんど歯垢が取れていないのではということである。

指や爪で奥歯などの側面を触ると、ごっそり歯垢が残っている。手磨きの時はこんなことはなかった。

説明書に従って、ブラシ部分を当てるように磨いているが、やり方が悪いのか、もっと根本的な部分を間違っているのかは不明だが、現実問題として手磨き時代より劣っているように思ってしまった。

メーカーが謳う歯垢除去「99.7%」などのトリック

某メーカー製の電動歯ブラシを使っているが、広告で「99.7%」などの数字を見かける。

パッと見だと歯垢の99.7%が除去できるからほぼ100%じゃん! すげー! と錯覚してしまいそうだが、よくよく見るとメーカー調べによる手磨きとの比較でしかない。

手磨きは歯科衛生士から個別の歯の状況に応じた磨き方の指導を受けないと効率よく歯垢除去ができないが、雑に手磨きしている人に電動ブラシを使わせたら2倍近く歯垢除去ができたというだけの数字ではないかと思う。

メーカー調べだからいくらでも都合のいい数字を出すことができるだろうし、数字のトリックに騙されてはいけなかったのだ。

電動歯ブラシはブンブン回転するから磨いた気になってしまう

電動歯ブラシで磨くとブンブン回転して振動も凄いから、何となく適当にやっても磨かれているような気になってしまうことだろう。

これもトリックと言えばトリックだ。

手磨きの時と同じように歯垢が角度を調整しながら当てないとならない気がする。

しかし、振動が凄いものだから細かく調整するのが難しいし、歯茎の状態によっては回転や振動はよろしくないような気がしてしまう。

ブラシ部分の交換を怠ってはいけない

電動歯ブラシは激しく回転するだけあって、ブラシ部分の消耗は激しい。

3か月も交換していなかったら歯垢除去能力は著しく落ちると実感する。

交換してびっくりしたが、まるで歯に当たっている感覚が違うのだ。

手磨きの時は多少交換しなくても違いがわかりにくいが、電動歯ブラシは頻繁に交換しないと本来の能力が発揮できなくなると思う。

電動歯ブラシでも歯間清掃はこれまで通り必要

電動歯ブラシであっても歯間清掃は別途必要なので、糸ようじなどとセットで使わないとならない。

個人的には電動歯ブラシは広告でのイメージほど優れたものではないと思わざるを得ないが、歯間の歯垢を除去する能力は手磨きと同等か劣るものだと思う。

えっ、じゃあ電動歯ブラシを使う意味がなくないか? という考えに至るのだけど、事実、そう思ってきている。

人間の体は不便な部分は沢山あるが、歯は特に現代人の生活に全く適応できていない部分の代表格だと思う。

歯医者で相談したら手磨きは別途必要なようだった

実際問題、奥歯の奥の方などは電動歯ブラシでは全く磨けていなくて汚れが溜まってしまい、他にも原因はあるのだけど歯茎が腫れる事態になった。

歯医者で相談したら、やはり電動歯ブラシでは磨けない部分があるので、結局は別途手磨きが必要とのことだった。

奥歯の奥などの磨きにくい場所はタフトブラシという、隙間清掃に特化した細いブラシを使うといいらしく、そのへんで市販されている。

ますます電動歯ブラシの存在に疑問を持ってしまう昨今だ。